Общественная организация "Здоровье. Информированный выбор!"

В целях реализации Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.98 N 157-ФЗ и обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, приказываю:

1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации обеспечить организацию проведения профилактических прививок с 01.01.2002 в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (приложение N 1) и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение N 2).

2. Государственному научно-исследовательскому институту стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А. Тарасевича Минздрава России до 01.11.2001 представить на утверждение в Министерство здравоохранения Российской Федерации тексты инструкций по применению отечественных и зарубежных вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

3. Считать Приказы Минздравмедпрома России и Госкомсанэпиднадзора России от 03.06.96 N 226/79 "О введении профилактических прививок против гепатита B" и Минздрава России от 18.12.97 N 375 "О календаре профилактических прививок" с 01.01.2002 утратившими силу.

4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко.

Министр Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД.

Приложение N 1

к Приказу Минздрава России

от 27 июня 2001 г. N 229

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2007 N 673, от 09.04.2009 N 166)

┌──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐

│ Возраст │ Наименование прививки │

├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤

│Новорожденные (в первые 24 часа │Первая вакцинация против гепатита B │

│жизни) │<1>, <3>, <4> │

│Новорожденные (3 - 7 дней) │Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М │

│ │или БЦЖ) <2> │

│Дети: 1 месяц │Вторая вакцинация против гепатита B <3>│

│ │(дети из групп риска) │

│2 месяц │Третья вакцинация против гепатита B <3>│

│ │(дети из групп риска) │

│3 месяца │Вторая вакцинация против вирусного │

│ │гепатита B <4>, первая вакцинация │

│ │против дифтерии, коклюша, столбняка, │

│ │полиомиелита <5> │

│4, 5 месяцев │Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, │

│ │столбняка, полиомиелита <5> │

│6 месяцев │Третья вакцинация вирусного гепатита B │

│ │<4>, против дифтерии, коклюша, │

│ │столбняка, полиомиелита <5> │

│12 месяцев │Четвертая вакцинация против вирусного │

│ │гепатита B <3> (дети из групп риска), │

│ │вакцинация против кори, краснухи, │

│ │эпидемического паротита │

│18 месяцев │Первая ревакцинация против дифтерии, │

│ │коклюша, столбняка, полиомиелита │

│20 месяцев │Вторая ревакцинация против полиомиелита│

│6 лет │Ревакцинация против кори, краснухи, │

│ │эпидемического паротита │

│6 - 7 лет │Вторая ревакцинация против дифтерии, │

│ │столбняка │

│7 лет │Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) │

│14 лет │Третья ревакцинация против дифтерии, │

│ │столбняка, ревакцинация против │

│ │туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация │

│ │против полиомиелита │

│Взрослые от 18 лет │Ревакцинация против дифтерии, столбняка│

│ │- каждые 10 лет от момента последней │

│ │ревакцинации │

│Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от │Вакцинация против вирусного гепатита B │

│18 до 55 лет, не привитые ранее │<1> │

│(позиция в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.04.2009 N 166) │

│Дети от 1 года до 18 лет, не болевшие,│Иммунизация против краснухи │

│не привитые, привитые однократно │ │

│против краснухи; │ │

│девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, │ │

│не привитые ранее │ │

│(позиция в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.04.2009 N 166) │

│Дети, посещающие дошкольные │Вакцинация против гриппа │

│учреждения; учащиеся 1 - 11 классов; │ │

│студенты высших профессиональных и │ │

│средних профессиональных учебных │ │

│заведений; взрослые, работающие по │ │

│отдельным профессиям и должностям │ │

│(работники медицинских и │ │

│образовательных учреждений, │ │

│транспорта, коммунальной сферы и др.);│ │

│взрослые старше 60 лет │ │

│Подростки и взрослые в возрасте до 35 │Иммунизация против кори │

│лет, не болевшие, не привитые и не │ │

│имеющие сведений о профилактических │ │

│прививках против кори; контактные лица│ │

│из очагов заболевания, не болевшие, не│ │

│привитые и не имеющие сведений о │ │

│профилактических прививках против кори│ │

│- без ограничения по возрасту │ │

└──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘

--------------------------------

<1> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей, рожденных здоровыми матерями, и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).

<2> Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.

Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.

В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.

<3> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.

<4> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.

<5> Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.

Примечания:

1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года жизни, а также против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов рекомендуется использовать вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал).

(п. 2 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.04.2009 N 166)

3. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.

4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.

5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.

6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.

7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.

8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.

9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.

10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.

Приложение N 2

к Приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

Контингенты, подлежащие прививкам	Наименование прививки	Сроки вакцинации	Сроки ревакци- нации
Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также при- бывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строи- тельные, другие работы по выемке и перемещению грун- та, заготовительные, про- мысловые, геологические, изыскательские, экспедици- онные, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, рас- чистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии	Против туляремии	С 7 лет (с 14 лет в очагах полевого типа)	Через каждые 5 лет
Население, проживающее на энзоотичных по чуме терри- ториях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы	Против чумы	С 2 лет	Через 1 год
Лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистри- руются заболевания скота бруцеллезом; - по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бру- целлеза	Против бруцелле- за (козье - овечьего типа)	С 18 лет	Через 1 год
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строи- тельные, по выемке и пере- мещению грунта, заготови- тельные, промысловые, гео- логические, изыскательские, экспедиционные; - по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйс- твенной продукции; - по убою скота, больного сибирской язвой, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя си- бирской язвы	Против сибирской язвы	С 14 лет	Через 1 год
Лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнад- зорных животных. Ветерина- ры, охотники, лесники, работники боен, таксидер- мисты. Лица, работающее с "улич- ным" вирусом бешенства	Против бешенства	С 16 лет	Через 1 год, далее через каждые 3 года
Лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, на энзоотичных по лептоспирозу территори- ях; - по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов; - по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя леп- тоспироза	Против лептоспироза	С 7 лет	Через 1 год
Население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти тер- ритории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строи- тельные, по выемке и пере- мещению грунта, заготови- тельные, промысловые, гео- логические, изыскательские, экспедиционные, дератизаци- онные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, рас- чистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя кле- щевого энцефалита	Против клещевого энцефалита	С 4-х лет	Через 1 год, далее через каждые 3 года
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обра- ботке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистри- руются заболевания лихорад- кой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и пере- работке сельскохозяйствен- ной продукции на энзоотич- ных территориях по лихорад- ке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку	Против лихорадки Ку	С 14 лет	Через 1 год
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихо- радке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя жел- той лихорадки	Против желтой лихорадки	С 9 месяцев	Через 10 лет
Население, проживающее на территориях с высоким уров- нем заболеваемости брюшным тифом. Население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа. Лица, занятые обслу- живанием канализационных сооружений, оборудования, сетей, выезжающие в гипер- эндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям. Лица, работающие с живыми культу- рами возбудителей брюшного тифа	Против брюшного тифа	С 3-х лет, в зависи- мости от вакцин	Через 3 года
Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой ин- фекции, вызванной менинго- кокком A или C серогруппы. Лица повышенного риска за- ражения (дети из ДДУ, уча- щиеся 1 - 2 класса школ, подростки из организованных коллективов, объединенные проживанием в общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в неблагополуч- ных санитарно-гигиеничес- ких условиях) при увеличе- нии заболеваемости в 2 раза по сравнению с предыдущим годом	Против менингококковой инфекции	С 1 года	Через 3 года
Дети, проживающие на терри- ториях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом A. Медицинские работники, вос- питатели и персонал детских дошкольных учреждений. Работники сферы обслужива- ния населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооруже- ний, оборудования и сетей. Выезжающие в гиперэндемич- ные по гепатиту A регионы и страны, а также контактные в очагах по эпидпоказаниям	Против вирусного гепатита A	С 3-х лет
Дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HBsAg или больной хроническим гепатитом B. Дети домов ребенка, детских домов и интернатов. Дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее пре- параты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогема- тологические больные. Лица, у которых произошел контакт с материалом, инфи- цированным вирусом гепатита B. Медицинские работники, име- ющие контакт с кровью боль- ных. Лица, занятые в производ- стве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови. Студенты медицинских инсти- тутов и учащиеся средних медицинских учебных заведе- ний (в первую очередь выпускники). Лица, употребляющие нарко- тики инъекционным путем	Против вирусного гепатита B	В любом возрасте
Лица старше 60 лет, лица, страдающие хроническими соматическими заболевания- ми, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста, школьники, медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений	Против гриппа	С 6-мес. возраста	Ежегодно
Контактные в очагах эпиде- мического паротита, ранее не привитые и не болевшие	Против эпидемического паротита	С 1 года
Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не болевшие	Против кори	С 1 года
Контактные в очагах дифте- рии, ранее не привитые	Против дифтерии	С 3-х месяцев
Лица, выезжающие в неблаго- получные по холере страны (по согласованию с Департа- ментом госсанэпиднадзора Минздрава России). Население приграничных районов России, в случае возникновения неблагополуч- ной по холере эпидобстанов- ке на сопредельной террито- рии (по решению Департамен- та госсанэпиднадзора Минздрава России)	Против холеры	С 2-х лет	Через 6 месяцев

Примечание:

1. Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

2. Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, и инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 9 апреля 2009 г. N 166

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ

В ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 "НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК" К ПРИКАЗУ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229

"О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ"

Приказываю:

Внести изменения в приложение N 1 "Национальный календарь профилактических прививок" к Приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (в соответствии с письмом Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД в государственной регистрации не нуждается) с изменениями, внесенными Приказами Минздравсоцразвития России от 17 января 2006 г. N 27, от 11 января 2007 г. N 14, от 30 октября 2007 г. N 673, согласно приложению.

Министр Т.ГОЛИКОВА

Приложение

к Приказу Минздравсоцразвития России
от 9 апреля 2009 г. N 166

ИЗМЕНЕНИЯ,

ВНОСИМЫЕ В ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 "НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК" К ПРИКАЗУ МИНЗДРАВА РОССИИ

ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229

"О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ"

1. Шестнадцатую и семнадцатую позиции

"Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита B <1>
Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее	Иммунизация против краснухи"

заменить позициями следующего содержания:

"Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита B <1>
Дети от 1 года до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее	Иммунизация против краснухи"

2. Пункт 2 примечаний изложить в следующей редакции:

"2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года жизни, а также против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов рекомендуется использовать вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал).".

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 30 октября 2007 г. N 673

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ

В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (часть I), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879), в целях совершенствования организации работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней и улучшения качества оказания медицинской помощи населению Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения приказываю:

1. Внести изменения в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (в соответствии с письмом Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД в государственной регистрации не нуждается) с изменениями, внесенными Приказами Минздравсоцразвития России от 17 января 2006 г. N 27, от 11 января 2007 г. N 14, согласно приложению.

2. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию:

обеспечить в 2008 году формирование государственного заказа на поставку вакцин против туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, инактивированной и живой вакцины против полиомиелита, гепатита B, гриппа, краснухи, эпидемического паротита и кори;

организовать доставку вакцин в субъекты Российской Федерации для проведения иммунизации в соответствии с графиком, утверждаемым Минздравсоцразвития России, и соблюдением условий транспортирования, регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 22 (зарегистрированными Минюстом России 11 апреля 2003 г., N 4410).

3. Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Федеральному медико-биологическому агентству обеспечить в субъектах Российской Федерации контроль за иммунизацией населения и систематической подготовкой медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики населения.

4. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечить:

организацию профилактических прививок среди населения;

оснащение оборудованием, расходным материалом лечебно-профилактических учреждений для проведения иммунизации населения, создание при необходимости прививочных бригад;

надлежащие условия транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 22;

ежемесячное представление информации о ходе проведения иммунизации и расходе вакцин в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с формой федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о профилактических прививках" N 5, утвержденной Постановлением Росстата от 21 сентября 2006 г. N 51;

представление информации о поствакцинальных осложнениях и необычных реакциях на введение иммунобиологических препаратов в соответствии с Перечнем инфекционных, паразитарных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, внеочередные донесения о которых предоставляются в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 31 мая 2005 г. N 376;

систематическую подготовку медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики населения;

ведение информационной базы данных о профилактических прививках населению.

5. Установить, что пункт 1 настоящего Приказа вступает в силу с 1 января 2008 г.

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

Министр Т.ГОЛИКОВА

Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 20 ноября 2007 г. N 01/11905-АБ.

Приложение

к Приказу Минздравсоцразвития России

от 30 октября 2007 г. N 673

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ

ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229

Изложить приложение N 1 в следующей редакции:

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Возраст	Наименование прививки
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)	Первая вакцинация против гепатита B <1>, <3>, <4>
Новорожденные (3 - 7 дней)	Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ) <2>
Дети: 1 месяц	Вторая вакцинация против гепатита B <3> (дети из групп риска)
2 месяц	Третья вакцинация против гепатита B <3> (дети из групп риска)
3 месяца	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B <4>, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита <5>
4, 5 месяцев	Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита <5>
6 месяцев	Третья вакцинация вирусного гепатита B <4>, против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита <5>
12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B <3> (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
6 - 7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
7 лет	Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита B <1>
Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее	Иммунизация против краснухи
Дети, посещающие дошкольные учреждения; учащиеся 1 - 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет	Вакцинация против гриппа
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори - без ограничения по возрасту	Иммунизация против кори

--------------------------------

Примечания:

2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал).

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 11 января 2007 г. N 14

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229

И УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 68 "СВЕДЕНИЯ О КОНТИНГЕНТАХ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, ДОПОЛНИТЕЛЬНО ИММУНИЗИРОВАННЫХ ПРОТИВ ГЕПАТИТА B, ПОЛИОМИЕЛИТА, ГРИППА, КРАСНУХИ, И О ДВИЖЕНИИ ВАКЦИН ДЛЯ ИММУНИЗАЦИИ"

В целях реализации статьи 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2006, N 27, ст. 2879), а также совершенствования организации работы по иммунизации населения Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения приказываю:

2. Утвердить:

2.1. Отчетную форму N 68 "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации" согласно приложению N 2.

2.2. Инструкцию по заполнению отчетной формы N 68 "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации" согласно приложению N 3.

3. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения, руководителям управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации и Федерального медико-биологического агентства обеспечить:

3.1. Организацию профилактических прививок среди населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным Приказом Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229, с изменениями, внесенными пунктом 1 настоящего Приказа;

3.2. в срок до 30 января 2007 г.:

3.2.1. подготовку медицинских работников по вопросам организации вакцинопрофилактики населения;

3.2.2. оснащение лечебно-профилактических учреждений для проведения иммунизации населения, создать при необходимости прививочные бригады;

3.2.3. надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов";

3.3. ежемесячное представление информации о ходе проведения иммунизации и расходе вакцин в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с формой федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о профилактических прививках" N 5, утвержденной Постановлением Росстата от 18 ноября 2005 г. N 84, и отчетной формой N 68 "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации", утвержденной пунктом 2.1 настоящего Приказа;

3.4. ведение информационной базы данных о профилактических прививках населению.

4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

Министр М.ЗУРАБОВ

Приложение N 1

к Приказу Минздравсоцразвития России

от 11 января 2007 г. N 14

ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ

ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229

Внести изменения в раздел "Национальный календарь профилактических прививок" приложения N 1 к Приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям", изложив его в следующей редакции:

Возраст	Наименование прививки
Дополнительная иммунизация населения против гепатита B, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа
Дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18 до 35 лет, не болевшие и не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита B
Дети от 1 до 17 лет, девушки и женщины от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее и при- витые однократно против краснухи	Вакцинация против краснухи
Дети с первичным иммуно- дефицитом, в том числе ВИЧ-инфицированные, рож- денные ВИЧ-инфицирован- ными матерями, дети, в семьях которых находятся ВИЧ-инфицированные Дети с установленным диагнозом онкогематологи- ческих заболеваний и/или длительно получающие им- муносупрессивную терапию Воспитанники домов ребен- ка (вне зависимости от состояния здоровья) Недоношенные дети, а также дети, нуждающиеся в госпитализации в первые три месяца жизни	Вакцинация против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ)
Дети, посещающие дошколь- ные учреждения, учащиеся 1 - 9 классов, взрослые, занятые на должностях отдельных профессий (ме- дицинские работники, ра- ботники образовательных учреждений), а также старше 60 лет	Вакцинация против гриппа

.......................................

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 17 января 2006 г. N 27

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ

В ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 К ПРИКАЗУ МИНЗДРАВА РОССИИ

ОТ 27 ИЮНЯ 2001 ГОДА N 229

В целях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения приказываю:

1. Провести в 2006 - 2007 годах дополнительную иммунизацию населения против вирусного гепатита B, краснухи, полиомиелита, а также против гриппа.

2. Утвердить:

изменения в приложение N 1 к Приказу Минздрава России от 27 июня 2001 года N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" согласно приложению.

3. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию:

обеспечить в 2006 - 2007 годах формирование государственного заказа на поставку вакцин против гепатита B, гриппа, краснухи и инактивированной вакцины против полиомиелита;

организовать доставку вакцин в субъекты Российской Федерации для проведения дополнительной иммунизации в соответствии с графиком, утверждаемым Минздравсоцразвития России, и соблюдением условий транспортировки, регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".

4. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, руководителям территориальных управлений Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации:

определить численность контингентов детского и взрослого населения, подлежащих дополнительной иммунизации против гепатита B, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа;

сформировать заявки на вакцины против вирусного гепатита B, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа;

провести подготовку медицинских работников по вопросам организации вакцинопрофилактики населения;

обеспечить ежемесячное представление информации в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о ходе проведения дополнительной иммунизации и расходе вакцин.

5. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения:

обеспечить необходимое оснащение лечебно-профилактических учреждений для проведения дополнительной иммунизации населения, создать при необходимости прививочные бригады;

принять дополнительные меры по созданию надлежащих условий транспортировки и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов";

создать информационную базу данных о профилактических прививках и обеспечить выдачу населению прививочных сертификатов.

7. Контроль за выполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

Министр М.ЗУРАБОВ

Приложение

к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ

от 17.01.2006 N 27

ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИЛОЖЕНИЕ N 1

К ПРИКАЗУ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27 ИЮНЯ 2001 ГОДА N 229

Дополнить "Национальный календарь профилактических прививок" разделом "Дополнительная иммунизация населения против гепатита B, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа", изложив его в следующей редакции:

Возраст	Наименование прививки
"Дополнительная иммунизация населения против гепатита B, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа
Дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18 до 35 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита B
Дети от 5 до 17 лет, девушки от 18 до 25 лет	Вакцинация против краснухи лиц, не болевших и не привитых ранее
Дети раннего возраста с клиническими признаками иммунодефицитного состоя- ния (частые гнойничковые заболевания); ВИЧ-инфици- рованные или рожденные от ВИЧ-инфицированных мате- рей; с установленным ди- агнозом онкогематологиче- ских заболеваний и/или длительно получающие им- муносупрессивную терапию; дети, находящиеся на 2 этапе выхаживания и дос- тигшие 3-месячного возра- ста; воспитанники домов ребенка (вне зависимости от состояния здоровья); дети из семей, где имеют- ся больные с иммунодефи- цитными заболеваниями	Вакцинация против полиомиелита инактивированной вакциной
Дети, посещающие дошколь- ные учреждения, учащиеся 1 - 4 классов, медицинс- кие работники, работники образовательных учрежде- ний, взрослые старше 60 лет	Вакцинация против гриппа

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 27 июня 2001 г. N 229
(редакция 2001 года)

О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

Министр Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД.

Приложение N 1

к Приказу Минздрава России

от 27 июня 2001 г. N 229

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

┌─────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐

│ Возраст │ Наименование прививки │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Новорожденные (в первые │Первая вакцинация против вирусного │

│12 часов жизни) │гепатита B │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Новорожденные │Вакцинация против туберкулеза │

│(3 - 7 дней) │ │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│1 месяц │Вторая вакцинация против вирусного │

│ │гепатита B │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│3 месяца │Первая вакцинация против дифтерии, │

│ │коклюша, столбняка, полиомиелита │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│4,5 месяца │Вторая вакцинация против дифтерии, │

│ │коклюша, столбняка, полиомиелита │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│6 месяцев │Третья вакцинация против дифтерии, │

│ │коклюша, столбняка, полиомиелита │

│ │Третья вакцинация против вирусного │

│ │гепатита B │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│12 месяцев │Вакцинация против кори, краснухи, │

│ │эпидемического паротита │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│18 месяцев │Первая ревакцинация против дифтерии, │

│ │коклюша, столбняка, полиомиелита │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│20 месяцев │Вторая ревакцинация против │

│ │полиомиелита │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│6 лет │Ревакцинация против кори, краснухи, │

│ │эпидемического паротита │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│7 лет │Ревакцинация против туберкулеза │

│ │Вторая ревакцинация против дифтерии, │

│ │столбняка │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│13 лет │Вакцинация против краснухи (девочки) │

│ │Вакцинация против вирусного гепатита B│

│ │(ранее не привитые) │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│14 лет │Третья ревакцинация против дифтерии, │

│ │столбняка │

│ │Ревакцинация против туберкулеза │

│ │Третья ревакцинация против │

│ │полиомиелита │

├─────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Взрослые │Ревакцинация против дифтерии, │

│ │столбняка - каждые 10 лет от момента │

│ │последней ревакцинации │

└─────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘

Примечание:

1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

2. Детям, родившимся от матерей, носителей вируса гепатита B или больных вирусным гепатитом B в третьем триместре беременности вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0 - 1 - 2 - 12 месяцев.

3. Вакцинация против гепатита B в 13 лет проводится ранее не привитым по схеме 0 - 1 - 6 месяцев.

4. Вакцинация против краснухи проводится девочкам в 13 лет, ранее не привитым или получившим только одну прививку.

5. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицательным детям.

6. Ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.

7. Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.

8. При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.

Приложение N 2

к Приказу Минздрава России

от 27 июня 2001 г. N 229

КАЛЕНДАРЬ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

Контингенты, подлежащие прививкам	Наименование прививки	Сроки вакцинации	Сроки ревакци- нации
Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также при- бывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строи- тельные, другие работы по выемке и перемещению грун- та, заготовительные, про- мысловые, геологические, изыскательские, экспедици- онные, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, рас- чистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии	Против туляремии	С 7 лет (с 14 лет в очагах полевого типа)	Через каждые 5 лет
Население, проживающее на энзоотичных по чуме терри- ториях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы	Против чумы	С 2 лет	Через 1 год
Лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистри- руются заболевания скота бруцеллезом; - по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бру- целлеза	Против бруцелле- за (козье - овечьего типа)	С 18 лет	Через 1 год
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строи- тельные, по выемке и пере- мещению грунта, заготови- тельные, промысловые, гео- логические, изыскательские, экспедиционные; - по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйс- твенной продукции; - по убою скота, больного сибирской язвой, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя си- бирской язвы	Против сибирской язвы	С 14 лет	Через 1 год
Лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнад- зорных животных. Ветерина- ры, охотники, лесники, работники боен, таксидер- мисты. Лица, работающее с "улич- ным" вирусом бешенства	Против бешенства	С 16 лет	Через 1 год, далее через каждые 3 года
Лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, на энзоотичных по лептоспирозу территори- ях; - по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов; - по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя леп- тоспироза	Против лептоспироза	С 7 лет	Через 1 год
Население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти тер- ритории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строи- тельные, по выемке и пере- мещению грунта, заготови- тельные, промысловые, гео- логические, изыскательские, экспедиционные, дератизаци- онные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, рас- чистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя кле- щевого энцефалита	Против клещевого энцефалита	С 4-х лет	Через 1 год, далее через каждые 3 года
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обра- ботке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистри- руются заболевания лихорад- кой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и пере- работке сельскохозяйствен- ной продукции на энзоотич- ных территориях по лихорад- ке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку	Против лихорадки Ку	С 14 лет	Через 1 год
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихо- радке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя жел- той лихорадки	Против желтой лихорадки	С 9 месяцев	Через 10 лет
Население, проживающее на территориях с высоким уров- нем заболеваемости брюшным тифом. Население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа. Лица, занятые обслу- живанием канализационных сооружений, оборудования, сетей, выезжающие в гипер- эндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям. Лица, работающие с живыми культу- рами возбудителей брюшного тифа	Против брюшного тифа	С 3-х лет, в зависи- мости от вакцин	Через 3 года
Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой ин- фекции, вызванной менинго- кокком A или C серогруппы. Лица повышенного риска за- ражения (дети из ДДУ, уча- щиеся 1 - 2 класса школ, подростки из организованных коллективов, объединенные проживанием в общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в неблагополуч- ных санитарно-гигиеничес- ких условиях) при увеличе- нии заболеваемости в 2 раза по сравнению с предыдущим годом	Против менингококковой инфекции	С 1 года	Через 3 года
Дети, проживающие на терри- ториях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом A. Медицинские работники, вос- питатели и персонал детских дошкольных учреждений. Работники сферы обслужива- ния населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооруже- ний, оборудования и сетей. Выезжающие в гиперэндемич- ные по гепатиту A регионы и страны, а также контактные в очагах по эпидпоказаниям	Против вирусного гепатита A	С 3-х лет
Дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HBsAg или больной хроническим гепатитом B. Дети домов ребенка, детских домов и интернатов. Дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее пре- параты, а также находящиеся на гемодиализе и онкогема- тологические больные. Лица, у которых произошел контакт с материалом, инфи- цированным вирусом гепатита B. Медицинские работники, име- ющие контакт с кровью боль- ных. Лица, занятые в производ- стве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови. Студенты медицинских инсти- тутов и учащиеся средних медицинских учебных заведе- ний (в первую очередь выпускники). Лица, употребляющие нарко- тики инъекционным путем	Против вирусного гепатита B	В любом возрасте
Лица старше 60 лет, лица, страдающие хроническими соматическими заболевания- ми, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста, школьники, медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений	Против гриппа	С 6-мес. возраста	Ежегодно
Контактные в очагах эпиде- мического паротита, ранее не привитые и не болевшие	Против эпидемического паротита	С 1 года
Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не болевшие	Против кори	С 1 года
Контактные в очагах дифте- рии, ранее не привитые	Против дифтерии	С 3-х месяцев
Лица, выезжающие в неблаго- получные по холере страны (по согласованию с Департа- ментом госсанэпиднадзора Минздрава России). Население приграничных районов России, в случае возникновения неблагополуч- ной по холере эпидобстанов- ке на сопредельной террито- рии (по решению Департамен- та госсанэпиднадзора Минздрава России)	Против холеры	С 2-х лет	Через 6 месяцев

Примечание:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 18 декабря 1997 г. N 375

О КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 30.12.1998 N 387)

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, приказываю:

- Национальным календарем профилактических прививок (Приложение 1);

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 30.12.1998 N 387)

- Календарем профилактических прививок против вирусного гепатита B (Приложение 2);

- Календарем профилактических прививок против инфекционных заболеваний, проведение которых необходимо на эндемичных или энзоотичных территориях и по эпидемическим показаниям (Приложение 3);

- Перечнем медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок (Приложение 4);

- Основными положениями об организации и проведении профилактических прививок (Приложение 5).

2. Национальному органу контроля медицинских иммунобиологических препаратов на базе Государственного научно-исследовательского института стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А. Тарасевича в месячный срок внести необходимые изменения и уточнения в организационно-распорядительные документы по применению препаратов в части показаний, сроков проведения прививок, схем иммунизации и медицинских противопоказаний.

3. Считать не действующим на территории Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения СССР от 14.01.80 N 50 "О Календаре профилактических прививок и основных положений об их организации и проведении".

4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Онищенко Г.Г.

Министр Т.Б.ДМИТРИЕВА

Приложение 1

к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации

от 18 декабря 1997 г. N 375

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 30.12.1998 N 387)

Сроки начала проведения вакцинации	Наименование вакцины
4 - 7 дней	БЦЖ или БЦЖ-М
3 месяца	АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
4 месяца	АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
5 месяцев	АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
12 - 15 месяцев	Вакцина против кори, эпидемического паро- тита и краснухи <*>
18 месяцев	АКДС, оральная полиомиелитная вакцина - однократно
24 месяца	Оральная полиомиелитная вакцина однократно
6 лет	АДС-М, оральная полиомиелитная вакцина, вакцина против кори, эпидемического паро- тита, краснухи <*>
7 лет	БЦЖ <**>
11 лет	АД-М
14 лет	БЦЖ <***>
16 - 17 лет	АДС-М
взрослые однократно каждые 10 лет	АДС-М (АД-М)

--------------------------------

<*> Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит) при условии осуществления производства отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин, зарегистрированных в установленном порядке.

<**> Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом.

<***> Ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет.

Профилактические прививки должны проводиться строго в сроки, установленные Календарем профилактических прививок, совмещая указанные для каждого возраста вакцины. При его нарушении допускается одновременное проведение и других прививок отдельными шприцами в разные участки тела, для проведения последующих прививок минимальный интервал составляет четыре недели.

Во избежание контаминации недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.

Введение гамма-глобулинов проводится в соответствии с инструкциями по их применению.

Начальник Департамента госсанэпиднадзора А.А.МОНИСОВ

Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.И.ВЯЛКОВ

Приложение 2

к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации

от 18 декабря 1997 г. N 375

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА B

	Сроки вакцинации
	I схема	II схема
Первая вакцинация	Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ)	4 - 5 месяц жизни ребенка
Вторая вакцинация	1 месяц жизни ребенка	5 - 6 месяц жизни ребенка
Третья вакцинация	5 - 6 месяц жизни ребенка	12 - 13 месяц жизни ребенка

Профилактические прививки против вирусного гепатита B осуществляются отечественными и зарубежными вакцинами, зарегистрированными в установленном порядке.

Начальник Департамента госсанэпиднадзора А.А.МОНИСОВ

Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.И.ВЯЛКОВ

Приложение 3

к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации

от 18 декабря 1997 г. N 375

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

ПРОТИВ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОВЕДЕНИЕ КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО НА ЭНДЕМИЧНЫХ ИЛИ ЭНЗООТИЧНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ И ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

Вид вакцинации	Сроки начала вакцинации	Сроки ревакцинации	Примечание
1	2	3	4
Против чумы	с 2 лет		Плановую иммунопрофи- лактику чумы, туляре- мии, бруцеллеза, си- бирской язвы, лептоспи- роза, лихорадки Ку, клещевого весенне-лет- него энцефалита прово- дят населению (отдель- ным профессиональным контингентам), прожива- ющему на эндемичных или энзоотичных<*> террито- риях в соответствии с инструкциями по приме- нению вакцины. Внепла- новую (экстренную) им- мунопрофилактику прово- дят по решению террито- риальных органов управ- ления здравоохранением и государственной сани- тарно-эпидемиологичес- кой службы
Против туляремии	с 7 лет	через каждые 5 лет
Против бруцеллеза	с 18 лет только про- фессиональным контингентам	через 1 год
Против сибирской язвы	только профессиональ- ным континген- там	через 1 год
Против лептоспироза	с 7 лет
Против лихорадки Ку	с 14 лет
Против клещевого энцефалита	с 4 лет	Ежегодно на протя- жении 3 лет
Против брюш- ного тифа	с 7 лет	через два года
Против гриппа	с 3 лет лицам, относя- щимся к группе повышенного риска		Иммунизация проводится в соответствии с ин- струкциями по примене- нию вакцины
Против желтой лихорадки	с 9 месяцев лицам, выезжа- ющим в зарубе- жные страны, эндемичные по этой инфекции		Иммунизация проводится в соответствии с ин- струкциями по примене- нию вакцины

--------------------------------

<*> Перечень эндемичных и энзоотичных территорий определяется Минздравом России по представлению органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации.

Начальник Департамента госсанэпиднадзора А.А.МОНИСОВ

Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.И.ВЯЛКОВ

Приложение 4

к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации

от 18 декабря 1997 г. N 375

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Вакцина	Противопоказания
Все вакцины	Сильная реакция или осложнение на предыду- щую дозу <*>
Все живые вакцины	Иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, злокачественные новообра- зования, беременность
БЦЖ-вакцина	Вес ребенка менее 2000 г, келлоидный рубец после предыдущей дозы
ОПВ (оральная поли- омиелитная вакцина)	Абсолютных противопоказаний нет
АКДС	Прогрессирующее заболевание нервной систе- мы, афебрильные судороги в анамнезе (вмес- то АКДС вводят АДС)
АДС, АДС-М	Абсолютных противопоказаний нет
ЖКВ (живая коревая вакцина), ЖПВ (жи- вая паротитная вак- цина)	Тяжелые реакции на аминогликозиды Анафилактические реакции на яичный белок
вакцина против краснухи или три- вакцина (корь, па- ротит, краснуха)

--------------------------------

<*> Сильной реакцией является наличие температуры выше 40 градусов, в месте введения вакцины - отек, гиперемия > 8 см в диаметре, реакция анафилактического шока.

Примечание. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

ЛОЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Состояния	В анамнезе
Перинатальная энцефалопатия	Недоношенность
Стабильные неврологические состояния	Сепсис Болезнь гиалиновых мембран
Увеличение тени тимуса	Гемолитическая болезнь новорожденных
Аллергия, астма, экзема	Гемолитическая болезнь новорожденных
Врожденные пороки	Осложнения после вакцинации в семье
Дисбактериоз	Аллергия в семье
Поддерживающая терапия	Эпилепсия
Стероиды местно применяющиеся	Внезапная смерть в семье

Начальник Департамента госсанэпиднадзора А.А.МОНИСОВ

Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.И.ВЯЛКОВ

Приложение 5

к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации

от 18 декабря 1997 г. N 375

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

1. Профилактические прививки проводят в медицинских учреждениях государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения.

2. Ответственными за организацию и проведение профилактических прививок является руководитель медицинского учреждения и лица, занимающиеся частной медицинской практикой, проводящих прививки. Порядок планирования и проведения профилактических прививок устанавливается приказом руководителя медицинского учреждения с четким определением ответственных и функциональных обязанностей медицинских работников, участвующих в планировании и проведении прививок.

3. Для проведения профилактических прививок на территории Российской Федерации используются вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации и имеющие сертификат Национального органа контроля медицинских иммунобиологических препаратов - ГИСК им. Л.А. Тарасевича.

4. Транспортировка, хранение и использование вакцин осуществляется с соблюдением требований "холодовой цепи".

5. Для обеспечения своевременного проведения профилактических прививок медицинская сестра в устной или письменной форме приглашает в медицинское учреждение лиц, подлежащих прививкам (родителей детей или лиц, их заменяющих) в день, определенный для проведения прививки; в детском учреждении - предварительно информирует родителей детей, подлежащих профилактической прививке.

6. Перед проведением профилактической прививки проводятся медицинский осмотр для исключения острого заболевания, обязательная термометрия. В медицинской документации производится соответствующая запись врача (фельдшера) о проведении прививки.

7. Профилактические прививки осуществляются в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями к их проведению согласно инструкции, прилагаемой к вакцинному препарату.

8. Профилактические прививки должны проводиться в прививочных кабинетах поликлиник, детских дошкольных образовательных учреждений, медицинских кабинетах общеобразовательных учебных учреждений (специальных образовательных учреждениях), здравпунктах предприятий при строгом соблюдении санитарно-гигиенических требований. В определенных ситуациях органы управления здравоохранением могут принять решение о проведении прививок на дому или по месту работы.

9. Помещение, где проводятся профилактические прививки, должно включать: холодильник, шкаф для инструментария и медикаментов, биксы со стерильным материалом, пеленальный столик и (или) медицинскую кушетку, столы для подготовки препаратов к применению, стол для хранения документации, емкость с дезинфицирующим раствором. В кабинете должны иметься Инструкции по применению всех препаратов, которые используются для проведения прививок.

10. Категорически запрещается проведение профилактических прививок в перевязочных.

11. Каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным шприцем и отдельной иглой (одноразовыми шприцами).

12. Прививки против туберкулеза и туберкулино-диагностика должны проводиться в отдельных помещениях, а при их отсутствии - на специально выделенном столе. Для размещения шприцев и игл, применяемых для БЦЖ-вакцины и туберкулина, используют отдельный шкаф. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. В день вакцинации БЦЖ все другие манипуляции ребенку не проводятся.

13. Профилактические прививки проводятся медицинскими работниками, обученными правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам неотложной помощи в случае развития постпрививочных реакций и осложнений.

14. Семинары для врачей и средних медицинских работников по теории иммунизации и технике проведения профилактических прививок с обязательной сертификацией должны проводиться территориальными органами управления здравоохранением не реже 1 раза в год.

15. После проведения профилактической прививки должно быть обеспечено медицинское наблюдение в течение срока, определенного Инструкцией по применению соответствующего вакцинного препарата.

16. Запись о проведенной прививке делается в рабочем журнале прививочного кабинета, истории развития ребенка (ф. 112-у), карте профилактических прививок (ф. 063-у), медицинской карте ребенка, посещающего дошкольное образовательное учреждение, общеобразовательное учебное учреждение (ф. 026-у), в сертификате о профилактических прививках (ф. 156/у-93). При этом указываются необходимые сведения: вид препарата, доза, серия, контрольный номер. В случае использования импортного препарата вносится оригинальное наименование препарата на русском языке. Внесенные в сертификат данные заверяются подписью врача и печатью медицинского учреждения или лица, занимающегося частной медицинской практикой.

17. В медицинских документах необходимо отметить характер и сроки общих и местных реакций, если они возникли.

18. При развитии необычной реакции или осложнения на введение вакцины необходимо незамедлительно поставить в известность руководителя медицинского учреждения или лицо, занимающееся частной практикой, и направить экстренное извещение (ф-58) в территориальный центр госсанэпиднадзора.

19. Факт отказа от прививок, с отметкой о том, что медицинским работником даны разъяснения о последствиях такого отказа, оформляется в упомянутых медицинских документах и подписывается как гражданином, так и медицинским работником.

Начальник Департамента госсанэпиднадзора А.А.МОНИСОВ

Начальник Управления охраны здоровья матери и ребенка Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.И.ВЯЛКОВ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

от 27 марта 1998 г. N 2510/2801-98-32

О ВНЕДРЕНИИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ "О КАЛЕНДАРЕ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК" ОТ 18.12.97 N 375

В связи с многочисленными запросами по реализации Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.12.97 N 375 "О календаре профилактических прививок" Минздрав России считает целесообразным дать разъяснения по ряду его положений и внедрению нового календаря.

1. Прививки против краснухи, массовую ревакцинацию против эпидпаротита за счет средств федерального бюджета следует планировать с 1999 г., прививки против вирусного гепатита для 50% детей, подлежащих прививкам с 1998 г. Проведение массовых прививок против этих инфекций в более ранние сроки за счет средств местного бюджета.

2. Остается обязательным положение о строгом соблюдении сроков иммунизации детей и взрослых в соответствии со схемой прививок.

3. В соответствии с оправдавшей себя международной практикой одновременного введения АКДС (АДС, АДС-М), оральный полиомиелитной вакцины, вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи новым календарем предусмотрено одновременно введение этих вакцин отдельными шприцами в разные участки тела.

Однако до появления коммерческих отечественных ассоциированных препаратов рациональнее планировать детям, регулярно посещающим поликлинику, введение вакцин в течение года поэтапно. В этом случае интервал между прививками должен составлять не менее 4 недель.

4. При нарушении схемы иммунизации у отдельных детей интервалы между введением вакцины составляют:

4.1. После законченной вакцинации против дифтерии и первичной ревакцинацией должно пройти не менее 1 года; интервал между первой и второй ревакцинациями - не менее 4 лет; между второй и третьей - не менее 5 лет; интервал между последующими ревакцинациями должен быть не мене 10 лет.

4.2. Минимальный интервал после законченной вакцинации против полиомиелита и ревакцинациями должен быть не менее 6 месяцев.

4.3. Ребенка, вакцинированного против кори, эпидпаротита, краснухи позже установленного календарем срока, но в возрасте до 6 лет, следует ревакцинировать против этих инфекций в возрасте 6 лет в соответствии с календарем.

Если ребенок получил вакцинацию в возрасте 6 лет и позже, то ревакцинацию следует проводить с интервалом не менее 6 месяцев.

5. При организации прививок против краснухи следует помнить о том, что радикальное снижение уровня заболеваемости и ликвидация врожденной краснухи возможны при проведении вакцинации и ревакцинации с охватом не менее 95% населения. При неполном охвате детей прививками возможно "повзросление" инфекции и рост заболеваемости среди женщин детородного возраста, что может привести к увеличению числа врожденных уродств.

6. Допускается проведение вакцинации новорожденных против туберкулеза на третьи сутки жизни, если учреждение родовспоможения практикует очень раннюю выписку.

Если показатель заболеваемости туберкулезом в территории составляет 30,0 случаев и более на 100 тыс. населения, то следует проводить две ревакцинации против туберкулеза (7 и 14 лет). При этом ревакцинация проводится в сроки, определенные календарем, независимо от результатов туберкулинодиагностики в последующие годы после календарного срока.

Наличие в анамнезе у ребенка туберкулезного сепсиса является противопоказанием к проведению вакцинации против туберкулеза.

Приказ Минздрава России и Госкомсанэпиднадзора России от 24.03.93 N 47/25 "Об изменении сроков ревакцинации против туберкулеза" считать утратившим силу. На территориях проживания народностей Севера прививки против туберкулеза проводятся в рамках Национального календаря.

7. Профилактические прививки против вирусного гепатита B необходимо проводить в соответствии с Приказом Минздравмедпрома России и Госкомсанэпиднадзора России от 03.06.96 N 226/79 "О внедрении профилактических прививок против гепатита B".

Первая схема вакцинации против вирусного гепатита применяется к детям, рожденным матерями - носителями вируса гепатита.

8. Ревакцинации против клещевого энцефалита проводятся ежегодно на протяжении трех лет, в дальнейшем 1 раз в три года в соответствии с инструкцией по применению препарата.

9. Примечание на стр. 9 - фразу "Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний" следует дополнить словами - "и выздоровления ребенка".

10. На стр. 11 параграф 14 вместо слова "сертификация" следует читать "аттестация".

11. Профилактические прививки трианатоксином не предусмотрены Национальным календарем прививок.

Первый заместитель Министра Г.Г.ОНИЩЕНКО

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 30 декабря 1998 г. N 387

О РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА

"ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ"
(выдержка)

...................

6. Название приложения 1 "Календарь профилактических прививок" к Приказу Минздрава России от 18.12.97 N 375 изложить в следующей редакции: "Национальный календарь профилактических прививок".

...........................

Список статей:

▲