Новое в деятельности Международной Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию:
-
В журнале «Лиза. Мой ребенок» за сентябрь – статья московского консультанта Оксаны Дзвонарь «Готовы ли вы к отлучению?»
-
Узнать, есть ли консультанты по естественному вскармливанию в вашем регионе, и как с ними связаться, можно на странице http://akev.narod.ru/consultants.html Члены нашей организации – МОО АКЕВ – отмечены там специальным значком, как и кандидаты, которых мы курируем.
Приветствуем всех! Спасибо вам за то, что подписались, читаете нас и задаете вопросы :) Эту рассылку вместе с вами читают 712 подписчиков! Мы рады, что столько людей интересуется естественным вскармливанием!
Тема этого выпуска
ПОЗЫ ПРИ КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ
Самая известная поза для кормления — «колыбелька». Мама сидит, малыш лежит под грудью, на руке одноименной с используемой грудью, головка его — в локтевом сгибе, ладонь матери охватывает попку, если речь идет о новорожденном или просто поддерживает спинку — у ребенка постарше. Ладонью другой руки мама может поддерживать грудь снизу.
В этой позе в первое время, пока малыш только учится брать грудь, не очень удобно управлять его головкой — для этого лучше использовать все-таки кисть руки, а не локоть. Поэтому для обучения ребенка правильному захвату груди может пригодиться такая разновидность «колыбельки», когда малыша поддерживает рука, противоположная используемой груди. В этом случае ладонь — у малыша под спинкой и плечиками, головка располагается между большим и указательным пальцами руки. Вторая рука поддерживает грудь снизу. Ладонь и большой палец руки располагаются как латинская буква U. Руку с малышом подносим к груди. Поскольку головка чуть запрокинута, то первым с грудью соприкасается подбородок, а не носик. Это помогает малышу глубже и качественнее захватить ареолу. Но у этой позы есть и недостаток: рука, которая держит ребенка, может быстро уставать, поэтому надо или подложить под нее подушку для опоры, или, после того как ребенок хорошо взял грудь, аккуратно поменять руки местами и кормить дальше в традиционной «колыбельке».
Еще одна поза, в которой хорошо получается контролировать прикладывание малыша — это позиция, когда ребенок располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из подмышки. В ней очень удобно управлять головкой малыша, и легко удается достичь очень качественного, глубокого захвата груди. Кроме того, ребенок, приложенный таким способом, хорошо опорожняет те доли груди, которые расположены снизу и ближе к подмышке - а это самый крупный сегмент груди. Поэтому такая поза полезна и для профилактики застоев молока в этой области. Под тело ребенка необходимо подложить подушку. Позиция из подмышки удобна для мам, у которых было кесарево сечение, так как малыш не давит на живот.
Хорошо отдыхать при кормлении ребенка в позиции лежа на боку. Ночью для кормления можно даже не сильно просыпаться, когда ребенок спит с мамой. При кормлении лежа тело ребенка приподнято на руке, головка лежит на маминой руке, что позволяет ротику находиться на уровне соска. Как и в других позициях, ушко и плечо должны быть на одной линии, животик повернут к маминому, ротик напротив груди. Верхней рукой мама подает грудь ребенку. Под маминой головой и плечами — подушка.
Другой вариант — ребенок лежит рядом с матерью, верхней рукой она плотно прижимает его тельце к себе. Малыш не должен лежать на спине с повернутой набок головой, иначе ему будет неудобно глотать молоко. Под крохотного новорожденного можно подложить плоскую подушечку, чтоб приподнять его до уровня груди. Не надо опираться на локоть, нависая над ребенком — это неудобно, и быстро приведет к утомлению.
Можно кормить и лежа на спине — эту позу на Западе еще называют австралийской. Не знаю, за что — то ли она больше распространена в Австралии, то ли потому, что мама с малышом в ней напоминают трогательную семейку австралийских зверушек утконосов. У нас я слышала чудесное название «телефон», жаль, не знаю автора. Действительно, малыш лежит у мамы на груди как телефонная трубка на аппарате. Мама руками поддерживает ребенка, чтоб он не упал с ее живота.
Читала, что многие находят ее неудобной, но тем не менее, есть ситуации, когда она может оказаться очень полезной. Если рефлекс отделения молока у мамы слишком сильный, и малышу трудно справиться с мощным потоком, можно попробовать покормить его в такой позе — ребенок меньше захлебывается, ведь вверх молоко течет не так сильно. Еще в этом положении новорожденному проще глубоко захватить грудь. Исследования шведских ученых показали, что только что родившийся малыш, положенный на живот матери, способен самостоятельно доползти до маминой груди, найти сосок и взять грудь.
Я пользовалась этим инстинктивным умением найти и правильно взять грудь по ночам в первые несколько недель жизни моих малышей. Когда не хотелось включать свет, а ребенок терял сосок, а в темноте правильно направить грудь в ротик было затруднительно, я просто ложилась на спину и клала себе малыша на живот, так чтоб носик был около груди. И, чуть повозившись, через полминуты ребенок уже умиротворенно сосал, а я поворачивалась вместе с ним на бок — спать и одновременно кормить все-таки удобнее на боку.
В эту позу можно переместиться из обычного положения сидя: приложить ребенка и, прижимая его к себе рукой, сползти назад, чтобы улечься на спину.
При сильном потоке молока может оказаться полезным и положение, когда малыш сидит верхом на бедре. Так можно кормить и когда ребенок склонен к срыгиваниям. Хорошо подходит такая поза для подросшего ребенка.
А что делать с двойняшками? Близнецов можно и по одному, особенно вначале, когда надо хорошо освоить тонкости прикладывания. Но очень здорово наловчиться кормить их одновременно, так маме самой будет спокойнее, она не будет торопиться покормить первого малыша и скорее начать кормить голодного второго. Да и синхронное сосание хорошо стимулирует лактацию.
Можно положить обоих в позицию из подмышки (только надо запастись хорошими подушками для опоры) или наоборот, уложить в «колыбельку» (ножки будут пересекаться спереди). Во втором варианте, когда головки малышей лежат на предплечьях матери, управлять прикладыванием будет менее удобно — эта поза больше подходит для детей постарше, которые сами могут хорошо взять грудь.
Возможно, сначала понадобится помощник, который будет подавать детей и помогать их прикладывать и поддерживать, пока мама не устроится поудобнее. Можно приложить одного из малышей из подмышки, а второго — в «колыбельке».
Посмотреть иллюстрации, как выглядят все эти позы, можно по адресу статьи в Интернете http://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/position1.html .
На наш электронный адрес поступают ваши вопросы. По умолчанию мы не приводим в рассылке ваш электронный адрес и фамилию; если вопрос требует срочного ответа – мы сначала отвечаем на личный емэйл, а потом дублируем письмо в рассылке.
1. Здравствуйте наши дорогие консультанты! Меня очень волнует вот какой вопрос:
Когда моему малышу было 2 недели, у меня образовался лактостаз в одной груди. Была температура, гриппозное состояние, у-уочень неприятное чувство... С лактостазом вроде как за сутки мы справились: массировали, грели. Сейчас малышу 3 месяца и с тех пор эта грудь дает в два раза меньше молока, чем та что не болела. Дальнейшие массажи (почти каждый день), частые прикладывания (до 15 раз в сутки) малодейственны продвижения еле заметны. Подскажите, можно ли еще что-нибудь предпринять для успешного кормления малыша. Очень хочется кормить как можно дольше. И еще: как регулировать смену груди для кормления, если нездоровой груди на одно полноценное "поесть" не хватает. И последнее: укажите, пожайлуста, ссылку о вреде раннего введения соков (я думаю, у вас об этом сказано-пересказано).
Спасибо за ответ. Спасибо Вам за то что вы есть и помогаете мамочкам в таких важнейших для нас вопросах! Низкий Вам поклон.
Татьяна.
- Спасибо за добрые слова, Татьяна, мы всегда рады помочь мамам, которые хотят кормить грудью!
Действительно, после лактостаза грудь, в которой был застой, нередко начинает вырабатывать меньше молока, чем другая. Особенно это могут почувствовать на себе мамы, которым кто-либо посоветовал делать компрессы с камфорным маслом (использование камфорного масла приводит к тому, что лактация в долях, куда накладывался компресс, может прекратиться вообще…) Но в общем и целом ваша ситуация не так страшна, как может показаться: во-первых, нет уверенности, что молока действительно вырабатывается «вдвое» меньше, ведь проверить это практически невозможно: ни сцеживания, ни контрольные вскармливания здесь не показатель. Во-вторых, вполне реально выкормить ребенка даже одной грудью (доказательством чему служат кормления близнецов :) Скорее всего, грудь после лактостаза выглядит меньше другой, и кормление из нее заканчивается раньше, что вас и беспокоит. Вы совершенно правы, стараясь чаще прикладывать малыша; помогут вам еще и такие несложные методы, как укладывать малыша спать со стороны именно этой груди (чтобы ночью ребенок мог сосать ее чаще: лактация сильно зависит именно от ночных кормлений) и стараться в начале кормления предлагать опять же эту грудь. Беспокоиться, что ее не хватает на полноценное «поесть», тоже не стоит – многим (хотя и не всем) детям в возрасте 3-4 месяцев требуются уже две груди за одно кормление, и само по себе это не беда. Постараться успокоиться важно: если ребенок чувствует напряженное отношение мамы по отношению к одной их грудей, он тоже может начать относиться к ней «с подозрением». Итак, стараемся вернуть уверенность, что вашего молока малышу хватит в любом случае (и это действительно так!); укладываем спать со стороны пострадавшей груди; и начинаем кормление с нее (а уж когда малыш ее опустошит, перекладываем к другой). Что касается ссылок о раннем введении соков, то можем отправить вас сюда: статья «Введение прикорма. Соки» http://detki.de/index.asp?sid=-2039879149&id=d160 , и, возможно, полезным для вас окажется раздел «Прикорм» на сайте mother.ru, который ведет президент нашей Ассоциации, педиатр Лилия Казакова (начать можно, например, отсюда - http://www.mother.ru/grudnoe/?m=0&a=4&p=9)
2. Очень хочется полноценно кормить своего малыша, и подольше, но очень не хочется толстеть (с первым ребенком я набрала 15 кг. и чего мне стоило от них избавиться! у-у-у-ух)Посоветуйте, пожайлуста, режим, объемы и чем лучше питаться чтобы наш малыш не был обделен необходимыми полезными веществами. Заранее благодарна за ответ.
- О диете кормящей мамы мы расскажем подробно в одном из следующих выпусков; если коротко – кормящей маме нужно стараться прежде всего обеспечить ЗДОРОВОЕ питание для себя самой. Ребенок получает все необходимое ему питание за счет резервов материнского организма, и когда мама кормит – она должна хорошо питаться прежде всего для сохранения собственного хорошего здоровья. Самая распространенная ошибка – когда окружающие велят маме «есть за двоих» и «налегать на жирненькое, чтобы молоко покалорийнее было», и мама слушается, да еще постоянно булочками перекусывает... Именно такой подход и ведет к быстрому набору лишнего веса; а если мама старается придерживаться принципов сбалансированного питания (много овощей, фруктов, следить за нормальным поступлением как белков, так и жиров, и углеводов) – то при кормлении грудью она вернет «добеременный» вес быстрее.
Дорогие читатели и читательницы, мамочки и те, кто только собирается ими стать! Задавайте свои вопросы! Мы создали эту рассылку именно для того, чтобы помочь разобраться с любой непонятной ситуацией вокруг грудного вскармливания.
Написать нам можно по адресу kormim@mail.ru
Здоровья вам и вашим детям!
Выпуск подготовила консультант по естественному вскармливанию Виктория Нестерова (Киев).
В работе над выпуском принимали участие члены АКЕВ Ирина Рюхова (Барнаул), Ирина Кузьмина (Воронеж). В следующих выпусках:
Всем, кто интересуется грудным вскармливанием, рекомендуем следующие сайты:
http ://www.akev.narod.ru и http://www.lactoconsultant.org/ - сайт Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;
http ://www.mother.ru/grudnoe - статьи специалистов по естественному вскармливанию и онлайн-консультации в режиме вопрос-ответ;
http ://www.dite-titechka.narod.ru- очень много полезного для мам на сайте Иркутской группы поддержки грудного вскармливания;
www.gpev-nms.narod.ru - сайт Новомосковской группы поддержки грудного вскармливания - много познавательного из истории грудного вскармливания;
http ://www.kormlenie.com.ua и http://www.breastfeeding.org.ua - сайты украинских членов Ассоциации: статьи по грудному вскармливанию, педиатрии, психологии, консультации специалистов;
http://www.lalecheleague.org/Russian.html - переводы статей Ла Лече Лиг Интернешнел (Международной Молочной Лиги), над которыми работали члены Ассоциации. Выложены в двух вариантах - rtf (открывается в текстовых редакторах) и pdf (Acrobat Reader);
http ://www.lyalech.narod.ru - ключевые темы, обсуждавшиеся в интернет-сообществе кормящих мам «Лялечка»;
http://www.detki.de - статьи специалистов по грудному вскармливанию и данные Всемирной Организации Здравоохранения;
http ://www.omama.ru - «Оранжевая мама»: много интересной и полезной информации для мам, в том числе переводы зарубежных статей.
