В статье рассказывается о том, что "Эта вспышка свинки произошла на фоне высокого показателя вакцинации населения: среди 884 пациентов, которым было от 13 до 17 лет, 3% были не вакцинированы, 8% получили одну дозу вакцины от кори, свинки и краснухи (MMR) и 89% получили две дозы этой вакцины"
Вспышка свинки у вакцинированных учеников
ортодоксальных еврейских школ
Автор статьи: Майкл Смит, Северо-Американский корреспондент MedPage Today (МедСтраница Сегодня). 31.10.2012
Перевод статьи: Елена Толстун
Исследования показали, что вспышка свинки 2009-2010 годов, когда заболело более 3,5 тысяч человек, охватила в основном учащихся школ из ортодоксальных Еврейских общин.
Вспышка заболевания случилась в тех самых общинах, где показатели вакцинации были высокими, но не получила распространения среди окружающего населения, сообщают Альберт Барски (Albert Barskey, MPH, of the CDC) и его коллеги.
В Журнале Медицины Новой Англии за ноябрь исследователи отметили, что эпидемиология вспышки заболевания предполагает интенсивное распространение среди учащихся еврейских школ при непосредственном общении друг с другом, преодолевшем сформированный вакциной иммунитет.
Уже в начале 2010 года сообщалось о том, что количество случаев заболевания за первые 6 месяцев в Нью-Йорке и Нью-Джерси втрое превысило ожидаемые показатели этого заболевания в США.
Загадочным было то, что затрагиваемая группа населения была вакцинирована по нормам сравнимым с основным населением. «Оказывается, вспышка свинки может случиться и среди вакцинированного населения», - писали авторы в отчёте за 12.02 в Morbidity and Mortality Weekly Report (Еженедельный Вестник Заболеваемости и смертности).
Сейчас исследователи настаивают, что сами еврейские школы, в которых учащиеся обычно проводят до 15 часов в день, могли также сыграть немаловажную роль.
Барски и его коллеги отмечают, что учащиеся проводят много времени за обсуждением религиозных текстов с партнёром по обучению лицом к лицу за узким столом. Часто несколько пар студентов сидят за одним столом, а партнёры меняются в течение дня.
Исследователи отмечают, что свинка – респираторное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путём и требует для заражения более близкого контакта, чем корь, например.
Они написали: «Мы заявляем, что обучение подобным образом, когда продолжительно имеет место контакт лицом к лицу, привело к высокому распространению заболевания, а у некоторых людей и к преодолению защиты, выработанной вакциной».
Вспышка свинки началась с дважды вакцинированного 11-ти летнего мальчика, который заболел 28 июня 2009, пока находился в лагере в округе Силливан, Нью-Йорк месте с 400-ми ребятами из ортодоксальных еврейских общин.
Вирус распространился в Бруклине и округе Роклэнд, Нью-Йорк после возвращения ребят домой из лагеря. Затем заболевание распространилось по округу Оушн, Нью-Джерси, и округу Орэндж, Нью-Йорк и всё из-за контактов из Бруклина.
Всего вспышка заболевания затронула 3381 и у 121 человека под сомнением, 97% заболевших – члены ортодоксальных еврейских общин.
Расследование показало, что:
· 2479 из 3502 случаев (71%) выявлены у мужчин;
· 962 (27%) случаев – у подростков в возрасте 13-17 лет, 78% из них среди юношей;
· Показатели пола и возраста со временем переменились. До февраля 2010 года было 33% случаев среди подростков 13-17 лет, 84% из них среди юношей, а в последующие месяцы эти показатели изменились соответственно до 14% и 61%.
Эти выводы последовали с примечанием, что хоть изначально заболевание распространилось среди мальчиков в ортодоксальных еврейских школах, позже оно распространилось среди их семей, где также затронуло девочек и женщин.
Эта вспышка свинки произошла на фоне высокого показателя вакцинации населения: среди 884 пациентов, которым было от 13 до 17 лет, 3% были не вакцинированы, 8% получили одну дозу вакцины от кори, свинки и краснухи (MMR) и 89% получили две дозы этой вакцины.
Исследователи отмечают, что это сравнимо с показателями вакцинации 2009 года среди этой возрастной группы в Нью-Джерси (91%), в штате Нью-Йорк (94%) и непосредственно в Нью-Йорке (89%).
Барски и его коллеги предупреждают, что другие факторы могли сыграть немаловажную роль в таком стремительном распространении заболевания, включая снижение иммунитета со временем и неподходящая (неправильно подобранная) вакцина на фоне переутомления.
Но ни один из факторов, который привели эти исследователи, не объясняет, почему заболевание не распространилось за пределы общины.
Они добавляют, что о некоторых случаях не сообщалось, и истории вакцинации часто были неполными, особенно среди старших пациентов.
Авторы не сообщают каких-либо внешних подтверждений этого исследования. Авторы являются работниками CDC и работают в местных учреждениях здравоохранения.
Источник: http://www.medpagetoday.com/InfectiousDisease/GeneralInfectiousDisease/35665
• NEW! Вспышка свинки у вакцинированных учеников ортодоксальных еврейских школ
• Империя по производству вакцин потерпела крах
• Родители в Хьюстоне отказываются от детской вакцинации
• Страх и его последствия
▲
